무호흡증이란?
무호흡증은 호흡기나 순환기에 이상이 생겨 일어납니다. 숙면 중에 호흡이 한동안 중단되는 것으로, 수면의 질을 떨어뜨릴 뿐만 아니라 일상생활에 있어 좋지 않은 영향을 미칠 수 있습니다.
무호흡증 종류
1. 폐쇄성 무호흡증
일정시간 동안 기도가 완전히 막혀버리는 상태로 산소공급이 멈춰버림에 따라서 잠깐동안 뇌나 다른 장기에 산소공급이 막힐 수 있습니다.
2. 중심성 수면무호흡증
뇌가 호흡운동을 조절하는 신호를 하지 못할 경우 심장이나 뇌졸중, 뇌종양 등 신경계 문제로 인해 발생할 수 있습니다.
3. 혼합형 수면무호흡증
폐쇄성 수면무호흡증과 중심성 무호흡증이 섞인 것입니다. 비만인 경우 발생할 확률이 더욱 높으며 높은 연령층에서 또한 발생할 확률이 높습니다.
무호흡증 원인
| 무호흡증 원인 | |
| 폐 질환 | 폐의 기능을 저하시키고 호흡기기관의 역할을 방해하여 무호흡증을 일으킵니다. |
| 당뇨병 | 수면 무호흡에 당뇨병은 인슐린 저항성을 증가시키며 혈당 조절이 힘들고 스트레스 호르몬을 분비시켜 혈당을 높일 위험이 있습니다. 또한 혈압을 상승시켜 동맥경화를 유발하며 인슐린 효과를 감소시킬 수 있습니다. |
| 중추신경계 | 뇌의 호흡을조절하지 못 할 경우 생길 수 있습니다. |
| 치과 구조적 문제 | 입 안 구조나 치아의 올바르지 않은 구조는 무호흡증을 일으키는 원인이 됩니다. |
| 갑상선 | 호흡을 제어하는 신경에 영향을 줍니다. 군육이완이 증가하여 기도의 축소를 시킬 수 있습니다. 또한 기도의 염증을 유발시킵니다. |
| 천명 | 기도가 좁아져 숨을 쉴 때 쌕쌕 소리가 나는 천명은 무호흡증을 유발할 수 있습니다. |
무호흡증 증상
1. 건강 이상 문제
- 심혈관 질환이나 당뇨병 등 연관성이 있어 건강을 위협할 가능이 있습니다.
2. 인지 기능 저하
- 기억력 저하, 학습 능력 저 허, 집중력 저하 등 인지 기능에 문제를 일으킬 가능성이 있습니다.
3. 대인관계 및 일상생활 문제
- 졸음, 피곤함 등의 증상으로 인간관계나 일상생활에 좋지 않은 영향을 미칠 수 있습니다.
4. 기초대사량변화
- 수면이 부족함으로 인해 기초대사량이 떨어지며 몸무게에도 영향을 미칠 수 있습니다.
5. 소화기 질환 위험 증가
- 소화기 질환 발병 위험을 높일 위험이 있습니다.
진단과 검사법
다방 위 수면다공증은 수면 중 뇌파, 호흡, 심장활동 등을 함께 기록하면서 수면 장애를 측정합니다. 이와 같은 검사는 주로 밤에 실행이 됩니다.
1. 준비단계 : 환자는 침대에 누워 PSG장비를 착용하여 뇌파, 호흡, 심장활동 등을 측정하는 센서를 달아줍니다.
2. 수면 단계 분석 : 센서를 이용하여 측정됩니다.
3. 호흡 분석 : 호흡벨트를 통해 분석됩니다.
4. 심장활동 분석 : 심전도를 통해 심장 관련 문제를 판단합니다.
5. 기타 신호 분석 : 산소포화도, 뇌파 수축 등 분석할 수 있습니다.
6. 검사 결과 평가 : 의료진은 이와 같은 보고서를 통해 환자에게 맞춤 진단이 내려지게 됩니다.
이와 같은 검사비용은 무호흡이 일정기준 이상이 되면 건강보험 적용이 된다고 판단됩니다.
건강보험이 적용되는 경우 약 13만 원 정도이며 비급여일 경우 50~70만 원 정도 비용이 들 것으로 생각됩니다.
이에 따른 검사비용은 검사를 하는 곳이나 지역마다 차이가 있습니다.
무호흡증 치료법
1. 양압기 사용
양압기란 일정한 압력을 통해 상기도에 공기를 넣어주는 것으로 수술의 부담이 크신 분들이나 노약자 및 기저질환환자 역시 착용할 수 있습니다. 건강보험이 적용되는 항목으로 달마다 기기임대료를 지불하여 사용하면 월 17,800원을 납부하시면 됩니다.
2. 기도확장술
기도확장술이란 인두와 관련된 기도문제를 해결하기 위해 실행됩니다. 이와 관련된 상악부 적출술, 후두 유지장치, 기도 유지장치, 후두 협착 관련수술 등이 있습니다. 마취 후에 수술이 시작되는데 예를 들어 기도 유지장치의 경우 혓바닥을 앞으로 이동시켜 기도를 확장하는 것을 목적으로 합니다.
하악 전진술 : 하악을 앞으로 이동시켜 기도를 확장 시는 것으로 수면 중 기도의 축소를 예방합니다.
혓바닥 축소술 : 큰 편도 또는 아데노이드를 가지고 있다면 이를 제거하여 기도를 확장시킬 수 있습니다 이 수술법은 보통 어린이들에게 나타나는 수면 무호흡증에 확실한 효과가 나타납니다.
후두 유지장티 : 소프트팔레트의 뒷부분에 작은 실리콘이나 유연한 재료를 삽입사여 소프트팔레트를 단단하게 해주는 것입니다. 이에 따라 수면 중 기도가 줄어드는 것을 방지해 줍니다.
수면무호흡 집에서 치료방법
1. 베개선택
- 높이가 적당하고 목을 잘 지탱해 줄 수 있는 베개를 선택하여야 합니다.
2. 올바른 수면자세 취하기
- 등과 목의 근육을 완만하게 해 주기 위해 측면자세로 숙면을 취하는 것이 도움이 됩니다.
3. 수면 도움제 사용
- 의사와 상담 후 필요로 한다면 수면 도움제를 이용할 수 있습니다.
4. 습도조절
- 습도가 낮은 곳에서 수면을 취하는 것으로 도움을 줄 수 있습니다.
5. 안면마사지
- 수면 전에 근육 긴장을 완화하기 위해 안면만사 지를 실행하여 줍니다.
무호흡의 중요성
수면무호흡증의 경증환자는 1000명당 5명, 중증환자는 1000명당 14명이 죽음에 이를 정도라고 합니다. 이와 같이 증상을 무시할 경우 사망 가능성이 존재하며 수면 무호흡증은 건강과 생사에 있어 큰 위협을 주는 질병으로, 적절한 관리와 치료를 필요로 합니다. 따라서 정기적인 의료 검진과 적절한 치료를 통해 무호흡증을 이해하고 치료법을 적용시켜 건강을 유지시키기를 바랍니다.